3.2排放处理要求

　　⑴当医院污水采用一级处理时，化粪池一般为医院污水消毒前的预处理设施，为改善化粪池出水水质，提高消毒效果，医院建筑内应采用生活污水与生活废水分流的排水系统；而当医院污水采用二级生化处理时，可考虑室内污废合流和不设置或仅为防堵等而设置必要的化粪池。同时，应严格控制和分离医院污水和污物，不得将医院产生污物随意弃置排入排水系统。

　　⑵医疗机构行政区和职工生活区的污水宜与病区污水分流，但如因污水排向、受纳水体对排出污水水质的要求以及污水量、处理流程等需要，也可合流。另外，传染病房的污水，如经技术经济比较认为合理时，可与普通病房污水分别进行处理。

　　⑶医院建筑内含放射性物质、重金属及其它有毒、有害物质的污水，如不符合排放标准时，需进行单独预处理后，方可排入医院污水处理站或城市排水管道。同位素治疗和诊断产生的放射性废水，必须单独收集处理。医院放射性废水排放可执行新制定的《医疗机构水污染物排放标准》规定：在放射性污水处理设施排放口监测其总α<1Bq/L，总β<10Bq/L。

　　⑷医院污水必须进行消毒处理。处理后的水质，按排放条件应符合现行的《医疗机构污水排放要求》或新制定的《医疗机构水污染物排放标准》。消毒一般宜采用氯消毒（成品次氯酸钠、氯片、漂白粉、漂粉精或液氯）。如运输或供应困难时，可采用现场制备次氯酸钠、化学法制备二氧化氯方式。如有特殊要求并经技术经济比较认为合理，也可采用臭氧消毒法。

　　⑸医院污水处理系统的污泥及中间产物，如臭气、尾水等应统筹兼顾，合理处理处置。若污泥量很小（每天湿污泥产量小于2m3），则消毒污泥可排入化粪池进行贮存；污泥量大，则消毒污泥需经脱水后封装外运，作为危险废物进行焚烧处理。当城镇无集中处置条件时，可采用高温堆肥、巴氏蒸汽消毒或石灰消化方法处理。

　　4、医院污水处理流程的选择

　　4.1相关规范和文件对处理流程的要求

　　⑴《医院污水处理设计规范》[2]的规定：

　　医院污水处理流程应根据医院类型、污水排向、排放标准等因素确定。当医院污水排放到有集中污水处理厂的城市下水道时，以解决生物性污染为主，可以采用一级处理。当医院污水排放到地面水域或无污水处理厂的城市下水道时，应根据水体的用途和环保部门的法规与规定，对污水的生物性污染、理化性污染及有毒有害物质进行全面处理，并据此决定其处理级别，但一般需采用二级处理。

　　⑵《建筑给水排水设计规范》[3]第4.8.9条的规定：

　　医院污水处理流程应根据污水性质、排放条件等因素确定，一般排入城市下水道时，宜采用一级处理；排入地表水体时，应采用二级处理。

　　⑶《医院污水处理技术指南》工艺选择原则

　　根据医院的规模、性质和处理污水排放去向，进行工艺选择。传染病医院必须采用二级处理，并需进行预消毒处理；处理出水排入自然水体的县及县以上医院必须采用二级处理；处理出水排入城市下水道(下游设有二级污水处理厂)的综合医院推荐采用二级处理，对采用一级处理工艺的必须加强处理效果；对于经济不发达地区的小型综合医院，条件不具备时可采用简易生化处理作为过渡处理措施，之后逐步实现二级处理或加强处理效果的一级处理。

　　4.2医院污水处理流程的选择

　　设计处理工艺流程时，应根据医院规模、性质（传染病医院、综合医院）、污水排放去向（自然水体、通过市政下水道排入城市污水处理厂）、排放标准及当地实际、技术管理水平等因素进行处理流程选择。具体可根据工程实际需要，参照上述规范、文件要求并结合形势发展而定，同时还应注意以下几点：

　　⑴处理出水排入自然水体要区别对待水污染防治重点控制区域和非重点区域。传染病医院宜分大小和烈性强度，根据实际情况区别对待。

　　⑵是否进行预消毒，可根据医院性质、卫生安全管理体系和所选择处理工艺及其运行维护卫生防护需求而定。一般不宜设预消毒池进行集中消毒，因目前的技术经济条件，既难以做到脱氯，又承受不了臭氧预消毒。

　　⑶新的排放标准发布或当地环保部门另有要求，应遵照执行。